sábado, 3 de março de 2012

10 mitos e verdades sobre cirurgia bariátrica


Cirurgião da LEV fala das dúvidas
frequentes dos pacientes nos consultórios

O aumento de pessoas com excesso de peso é um problema global que vem preocupando e tem sido motivo de formulação de políticas públicas para combater o problema. A última Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF 2008-2009) do IBGE, mostra que o sobrepeso atinge mais de 30% das crianças entre cinco e nove anos de idade, 20% da população entre 10 e 19 anos e 48% das mulheres e 50,1% dos homens acima de 20 anos.

Para quem já está no estágio de obesidade, com IMC acima de 30, um dos poucos recursos a se procurar é cirurgia bariátrica. Desde 2003 o crescimento desse tipo de procedimento foi de 270%, registrando 60 mil cirurgias só em 2010, o que deixa o Brasil em segundo lugar no ranking mundial, perdendo apenas para os Estados Unidos. Mas apesar do aperfeiçoamento da medicina e das novas tecnologias disponíveis muitas dúvidas ainda pairam sobre a mente dos pacientes que são indicados para este procedimento. Por isso, o cirurgião bariátrico Luis Augusto Mattar da LEV – Centro Integrado de Controle de Peso e Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica fala sobre os 10 mitos e verdades mais ouvidos no consultório.
1 - "Perde-se a mais peso nos primeiros seis meses depois da cirurgia."
Verdade. A perda mais significativa de peso ocorre nos primeiros seis meses. Daí a importância de o paciente ser disciplinado quanto às recomendações médicas nessa primeira etapa do pós-operatório.
2. "Depois de uns anos, o paciente volta a engordar."
Mito. O ganho de peso normalmente ocorre quando o paciente porque o paciente não mantêm hábitos saudáveis após a cirurgia.
3. "Sempre é possível fazer a cirurgia por videolaparoscopia."
Verdade. A cirurgia bariátrica por videolaparoscopia é menos invasiva, por isso o paciente consegue retornar as suas atividades mais rápido. A menos que na hora do ato operatório se encontre algo que contra-indique a cirurgia por video: exemplo múltiplas aderências.
4. "A mulher que fez  videolaparoscopia não pode engravidar."
Mito. Após 15 meses de resguardo pós-operatório, a paciente é liberada para engravidar sem riscos. Durante esse período é prudente evitar a gravidez.
5. "A depressão é uma consequência comum para quem faz a cirurgia."
Mito. Não existe uma tendência. Se o paciente ficar deprimido, isso pode se dever a outros fatores que precisam ser investigados por psicólogo ou psiquiatra.
6. "Há tendência à anemia no pós-operatório."
Verdade. De fato, o paciente tende à anemia, sobretudo a mulher em função da menstruação, da perda de ferro e da pouca presença de carne vermelha na dieta. Mas é revertido com a introdução de uma dieta adequada.
7. "O paciente sente muitas dores no primeiro mês do pós-operatório."
Mito. Normalmente, as dores se manifestam somente no primeiro dia, por ser necessário inflar o abdômen com gás carbônico para possibilitar a melhor manipulação dos órgãos internos por videolaparoscopia.
8. "O paciente pode ser operado mesmo que sofra de gastrite."
Verdade. Não há restrição médica ao paciente que tem gastrite leve.
9. "Depois da cirurgia bariátrica, o paciente deve fazer cirurgia plástica corretiva."
  Mito. Nem sempre é necessário fazer cirurgia plástica reparadora após o procedimento bariátrico. Cada caso deve ser avaliado criteriosamente pela equipe multidisciplinar responsável pelo tratamento.
10. "O apoio da família e à família é indispensável."
Verdade. Por meio da máxima informação possível e, se, preciso, de consulta psicológica, deve-se dar toda a assistência e orientação à família do paciente. Os novos hábitos a serem adotados pelo paciente devem ser compartilhados e estimulados por todos com quem ele convive.

Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica

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